Особое внимание в нашей клинике уделяется лечению папиллома-вирусной инфекции, которая является единственной причиной рака шейки матки, даже у молодых женщин. Чаще всего в ткани гениталий обнаруживается ВПЧ 6го, 11го, 18го, 31го, 33го, 41го и 42го типов. Причем у одного человека может быть несколько типов ВПЧ одновременно. Самые онкогенные это высокой степени риска ВПЧ 16го, 18го, 45го и 56го типов. Инфицирования ВПЧ половых органов (как и кожных покровов в целом) происходит при наличии микротравм (механическая травматизация во время полового контакта, бактериальные микроповреждения и т.д.). При этом, следует учитывать, что резервуаром ВПЧ инфекции могут служить уретра, семенная жидкость, секрет предстательной железы.

Поскольку генитальная ВПЧ инфекция передается половым путем, она часто бывает многоочаговой и ассоциированной более чем с одним типом ВПЧ, а также с другими возбудителями ИППП, особенно хламидиозом.

Считается, что одним или более типами ВПЧ инфецируются около 50 % взрослых людей, живущих активной половой жизнью, причем в большинстве случаях генитальная ВПЧ инфекция остается не распознанной, т.к. является субклинической или асимптомной. Заражение при однократном половом контакте происходит примерно в 60 % случаях. При тщательном обследовании обоих половых партнеров генитальные бородавки выявляются в 65 — 70 % случаев.

Наиболее серьезные поражения ВПЧ-инфекция вызывает у женщин. Так, по данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется 600 000 случаев рака шейки матки, причем у 45 — 50 % больных, он несмотря на проводимое лечение, заканчивается летально.

Вероятность развития ВПЧ зависит от сексуального поведения и повышается при раннем начале половой жизни, особенно с частой сменной половых партнеров. Инкубационный период при генитальных бородавках варьирует от нескольких месяцев до нескольких лет. Генитальные бородавки могут располагаться не только в области половых органов, но и ануса. Спектр их клинических проявлений варьирует от остроконечных кондилом до рака шейки матки. Плохим прогностическим фактором является ВПЧ 16го, 18го типов и молодой возраст пациентки.

Алгоритм диагностики ВПЧ:

• клинический осмотр
• расширенная кольпоскопия
• цитологическое исследование
• ПЦР с определением типа вируса

Весьма важным является обследование больного на другие ИППП, поскольку генитальные бородавки почти в 90 % случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями, наиболее часто с урогенитальным хламидиозом. В настоящее врем эффективность различных методов лечения генитальных бородавок составляет 60-80 %. Лазеротерапия применяется с целью разрушения генитальных бородавок и оказания токсического воздействия на вирус папиллом. Эффективность до 95 %.