Диагностика любого гинекологического заболевания начинается с осмотра на кресле в зеркалах и сбора анамнеза.
Далее следует по показаниям УЗИ диагностика. Женские половые органы располагаются в пространстве между мочевым пузырём сверху, прямой кишкой снизу, ректосигмоидным отделом толстой кишки и справа и дистальной частью сигмы слева. Такое удобное в анатомическом отношении положение матки и яичников обеспечивает хорошую визуализацию этих органов в процессе УЗИ.

Размеры матки варьируют в широких пределах в зависимости от возраста, конституции и акушерско-гинекологического анамнеза.
Положение матки имеет тоже большое значение. Если есть перегиб в области перешейка, а дно матки направлено вниз, может измениться характер месячных.
У некоторых женщин встречаются аномалии развития в виде двурогой матки.
Это и имеет значение при зачатии и диагностики ряда заболеваний.

При диагностике генитального инфантилизма матки роль УЗИ сводится к точной регистрации размеров матки. Это важно для диагностике первичного бесплодия.

Оптимальным способом УЗИ оценки состояния эндометрия функционального слоя полости матки является ТВ-Сканирование.
Это очень важно для диагностики нарушений менструального цикла и других заболеваний.

При поперечном сканировании яичники визуализируются справа и слева от матки.
Расположение яичников индивидуально для каждого пациента.
УЗИ диагностика, особенно вагинальным датчиком, позволяет точно диагностировать кисты и опухоли яичников, а УЗИ матки - опухоли матки, включая миому.

Это помогает правильно провести лечение выявленной патологии матки и её придатков.

У нас в клинике выявлено впервые 87 кист яичников, из них 49 эндометриоидных.
90 миом разных размеров и 96 разных форм аденомиоза.
Что позволило грамотно подойти к лечению этих пациентов.

Лечение фибромиомы матки

Миома матки после воспалительных заболеваний и кист яичников занимает по частоте третье место среди гинекологической патологии.

Существует мнение, что каждая пятая женщина в возрасте 40-45 лет является носительницей этой доброкачественной опухоли.

По морфологии можно выделить диффузную и узловую формы заболевания. Интрамуральный узел располагается в толще миометрия. И по тканевому качеству расценивается как истинная миома. Чаще протекает бессимптомно.

Крупный узел может выступать за общий контур стенки матки, либо вдаваться в просвет полости матки. От этого зависит тактика лечения и клиника заболевания.

Примерно в 40 % наблюдения первичное обнаружение миомы происходит на профессиональных осмотрах гинекологом. При этом жалобы отсутствуют. С ростом узлов появляются обильные длительные месячные. В случае деформации полости матки они становятся ациклические.

У больных с локализацией в полости матки отмечаются обильные длительные месячные, приводящие к анемии. Боль внизу живота и пояснице обусловлена растяжением брюшины, а также сдавлением окружающих органов и тканей. Нарушение мочеиспускания отмечается при наличии крупных узлов. Это сопровождается сдавлением и деформацией, стенок мочевого пузыря.

Рост миомы устанавливается при динамическом наблюдении и характеризуется увеличении размеров опухоли появлением новых узлов развитием отёка злокачественным перерождением. Рост опухоли считается быстрым если за год увеличивается на 5 недель.

Если клиника и УЗИ диагностика подтвердили значительный рост опухоли, выраженную анемию отёк узлов или их перерождение в злокачественную опухоль - планируется оперативное лечение.

Отсутствие роста миомы и клиники нуждается только в наблюдении врача гинеколога. УЗИ диагностика 1 раз в год.

У нас в клинике под наблюдением находиться 39 женщин в возрасте от 30 до 57 лет.

При соблюдении всех рекомендаций врача, миома матки не даёт рост и протекает бессимптомно до климактерических проявлений. С падением уровня гормонов, особенно эстрогенов, опухоль сама уменьшается до полного рассасывания.